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不久前公布的《清華城市健康指數(shù)2024》顯示，近年來，全國(guó)城市健康整體水平明顯提升，引領(lǐng)級(jí)城市數(shù)量從1個(gè)增多至9個(gè)，而追趕級(jí)城市數(shù)量則從86個(gè)顯著減少至10個(gè)。但各個(gè)城市如何進(jìn)一步提升健康水平，這也是城市管理者需要思考的問題。

近年來，以糖尿病為代表的慢性病，已成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。中國(guó)工程院院士寧光院士曾指出，當(dāng)前我國(guó)糖尿病人群數(shù)量龐大，且患者控制現(xiàn)狀不容樂觀，知曉率為38.6%，治療率35.6%，達(dá)標(biāo)率為5.6%，診斷率也較低。隨著城鎮(zhèn)化的不斷推進(jìn)與老齡化人口的增長(zhǎng)，城市健康的“根基”靠什么來守護(hù)？科學(xué)的慢病管理顯然是不可忽視的一環(huán)。

傳統(tǒng)慢病管理局限性凸顯，數(shù)字化管理模式成為新解法

傳統(tǒng)的慢病管理模式以“診斷、治療、康復(fù)、隨訪”的流程為主，醫(yī)院和社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員是慢病管理的主要執(zhí)行者，承擔(dān)起慢病中的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等多項(xiàng)工作。在傳統(tǒng)慢病管理環(huán)節(jié)中，管理的關(guān)鍵仍然是靠“人”。但是，受制于醫(yī)療資源緊缺、分配不均、醫(yī)護(hù)工作壓力大等困境，慢病管理的效果仍然不盡如人意。

面對(duì)人群基數(shù)大、管理周期長(zhǎng)、個(gè)性化需求多樣的慢病管理領(lǐng)域，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行更深層次的體制機(jī)制變革的同時(shí)，數(shù)字化、智能化新技術(shù)、新業(yè)態(tài)也被寄予厚望，成為慢病管理的創(chuàng)新抓手。

推進(jìn)糖尿病智慧健康管理，充分利用人工智能等信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，推廣物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、可穿戴設(shè)備；探索應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)建立規(guī)范化基層診療輔助系統(tǒng)……今年以來，國(guó)家衛(wèi)健委及相關(guān)部門印發(fā)的糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案中，對(duì)推廣健康管理新技術(shù)等進(jìn)行了系統(tǒng)性的部署。

在社會(huì)層面，如何在糖尿病這類慢病管理上實(shí)現(xiàn)突破，同樣受到廣泛的關(guān)注。“城市改變糖尿病”項(xiàng)目自2014年發(fā)起并引入中國(guó)至2024年已經(jīng)走過10年，至今已有包括北京、上海、天津、重慶、杭州、廈門6個(gè)中國(guó)城市在內(nèi)的全球47個(gè)城市加入其中，中國(guó)已成為全球范圍內(nèi)參與“城市改變糖尿病”項(xiàng)目城市數(shù)量最多的國(guó)家。

“慢性病防控是一個(gè)長(zhǎng)期管理的過程,發(fā)揮基層作用是重點(diǎn)?！痹?024年中國(guó)慢性病防控大會(huì)上，中國(guó)科學(xué)院院士陳竺也提出，要應(yīng)用大數(shù)據(jù)、大模型和人工智能賦能三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮基層體系作用。

作為全球數(shù)字化慢病管理領(lǐng)域的探索者之一，瑞特也在與國(guó)內(nèi)外眾多醫(yī)院合作，積極思考與應(yīng)對(duì)血糖監(jiān)測(cè)管理的問題，構(gòu)建以瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)的血糖生態(tài)管理閉環(huán)。投入院內(nèi)外一體化血糖管理系統(tǒng)、POCT血糖檢測(cè)智能終端、瑞特健康A(chǔ)PP與小程序等軟硬設(shè)備，建立多個(gè)以患者為核心的全院血糖管理中心，從面向醫(yī)院的“智慧管理”、面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”3個(gè)維度，深度融合門診、住院、出院、居家全場(chǎng)景全流程血糖管理，完成診前、診中、診后場(chǎng)景全覆蓋。

華廣瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)圖

打通院內(nèi)外管理閉環(huán)，以智慧科技守護(hù)居民血糖健康防線

通過全院血糖管理一體化的頂層設(shè)計(jì)，瑞特打通了科室間的數(shù)據(jù)孤島壁壘，建立以內(nèi)分泌科為主導(dǎo)的多學(xué)科協(xié)作模式；通過血糖數(shù)據(jù)中心大屏展示，對(duì)每日各科室病患血糖情況一目了然，可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理高低血糖患者，對(duì)于危急值進(jìn)行預(yù)警，及時(shí)會(huì)診，為患者制定個(gè)體化方案、血糖控制目標(biāo)及隨訪計(jì)劃；使每位患者的血糖水平得到有效控制，以減少因糖代紊亂所致的相關(guān)疾病死亡率、感染等，縮短術(shù)前等待時(shí)間、住院時(shí)間。節(jié)省有限的醫(yī)療資源，提高和延展醫(yī)生服務(wù)患者的品質(zhì)與效率，提升患者診療體驗(yàn)及滿意度，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程對(duì)糖尿病患者的持續(xù)照護(hù)和教育指導(dǎo)，使廣大患者獲益。

廣西某院全院血糖管理數(shù)據(jù)中心圖

在全新數(shù)字化架構(gòu)的支撐之下，華廣瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)在助力醫(yī)院提升院內(nèi)場(chǎng)景慢病管理效率的同時(shí)，還能將醫(yī)院服務(wù)延伸至院外，推進(jìn)“醫(yī)防協(xié)同”，實(shí)現(xiàn)對(duì)慢病患者全生命周期的健康管理。

以院外家庭血糖管理系統(tǒng)為例，患者使用瑞特個(gè)人血糖管理小程序與院內(nèi)主治醫(yī)生綁定進(jìn)入照護(hù)區(qū)之后，醫(yī)生即可為患者設(shè)定個(gè)性化血糖控制范圍，患者居家量測(cè)血糖值可通過藍(lán)牙同步至手機(jī)端，自動(dòng)分析血糖達(dá)標(biāo)情況及趨勢(shì)；醫(yī)生可在院直觀看到出院患者血糖數(shù)據(jù)、掌握患者血糖波動(dòng)情況，及時(shí)在線提出控糖建議和隨訪通知，患者居家按照醫(yī)生所述進(jìn)行科學(xué)控糖，實(shí)現(xiàn)從院內(nèi)診療到院外管理的醫(yī)生遠(yuǎn)程照護(hù)，增強(qiáng)了醫(yī)患互信，也提高患者自我管理血糖的意識(shí)和依從性。

隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的深入實(shí)施，人民群眾的健康需求由“以治病為中心”加速向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。專注于打造從醫(yī)院糖尿病人專業(yè)照護(hù)到個(gè)人自我血糖監(jiān)測(cè)的智能閉環(huán)管理解決方案的RIGHTEST瑞特，一直依托其前瞻性的創(chuàng)新思維和夯實(shí)的技術(shù)底蘊(yùn)，不斷推出有競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品和服務(wù),為用戶打造更健康的生活方式。在第九屆GDMS全球數(shù)字營(yíng)銷峰會(huì)2023年VCON星創(chuàng)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)上，瑞特與五芳齋、樂高玩具等共同獲得“年度最佳數(shù)字體驗(yàn)品牌”，向外界展示了瑞特作為一家醫(yī)療器械品牌在智能血糖監(jiān)測(cè)管理領(lǐng)域，除了給消費(fèi)者帶來精準(zhǔn)控糖的產(chǎn)品體驗(yàn)，更是一種安心的健康生活。

在數(shù)字化不斷推動(dòng)慢病管理變革的當(dāng)下，如何協(xié)力推動(dòng)現(xiàn)有慢病防控模式的創(chuàng)新和進(jìn)步？如何更好的優(yōu)化慢病管理產(chǎn)品和服務(wù)供給，以期把健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民？這將醫(yī)療行業(yè)生態(tài)參與者共同面臨的課題。時(shí)代召喚之下，瑞特將持續(xù)以患者滿意為中心，以血糖監(jiān)測(cè)管理為發(fā)展方向，在先進(jìn)技術(shù)與海量資源的加持下深耕創(chuàng)新，讓越來越多的糖尿病患者精準(zhǔn)智能控糖，享受自在樂活。讓數(shù)字化慢病管理更好的重塑當(dāng)下的就醫(yī)生態(tài)，助力全民擁抱幸福與健康。